（十一）蠶沙

性味：甘、辛，溫
歸經：肝、脾、胃
功用：袪風除濕，和胃化濁
用法：5-15g，煎服（包煎）；入丸；炒熱熨


小結

1. 味辛性溫，可散可通，能袪風濕，舒筋急而止痛，可用於各種痹證。
2. 能化濁和胃，止吐瀉。用於濕濁內阻的吐瀉轉筋。
3. 煎湯外洗，能袪風止癢，治風瘙癮疹。
4. 血不養筋、手足不遂者禁服。

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袪風濕散寒藥完。
以下為袪風濕清熱藥。

（2）袪風濕清熱藥

（一）秦艽

性味：辛、苦，平（微寒）
歸經：胃、肝、膽
功用：袪風濕，舒經絡，清濕熱，止痺痛
用法：5-12g，煎服


小結

1. 能通達關節，流行脈絡，亦治風寒濕痺之要藥。風濕痺痛無問寒熱新久，均可隨證配伍應用。
2. 去腸胃之熱，益肝膽之氣，養血榮筋。風藥中之潤劑，散藥中補劑。
3. 能袪風邪，舒筋絡，治風中陽明，口眼歪斜，言語不利，惡風寒者。
4. 入陽明及肝經，能清肝膽濕熱而退黃。然皆治實熱，非虛熱也。
5. 久痛虛羸，溲多、便溏脾虛者慎服。

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（二）防己

性味：苦、辛，寒
歸經：膀胱、肺、脾
功用：袪風止痛，利水消腫
用法：5-15g，煎服


小結

1. 本品苦寒，降泄之力較大，有利水除濕之功，性善下行，尤以清泄下焦濕熱見長，故對下半身水濕停留之證更為適宜。
2. 味辛能散，長於袪風濕而止痛，為治風濕熱邪壅滯經絡所致的關節紅腫熱痛者常用，故以治風濕熱痺為宜。
3. 能行十二經，通腠理，利九竅，瀉下焦血分濕熱，為療風水之要藥。濕熱流入十二經，致二陰不通者，非此不可。
4. 分漢防己及木防己，漢防己為防己科千金藤屬植物粉防己的塊根；木防己則為馬兜鈴科廣防己的根。漢防己主水氣，功偏疏導水道，功善利水消腫，木防己主風氣，性偏宣通經絡，力善祛風止痛。然近有報導指過用木防己能引致腎衰竭，臨床使用時應注意。
5. 與黃蓍同用，兩藥相輔相成，升降相因，補瀉兼施，既增強利水消腫之力，又有益氣固表，袪風除濕，利水而不傷正之效。
6. 陰虛無濕熱者慎用。

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